que es la epidural

Medicamentos epidurales caen en una clase de medicamentos llamado anestésicos locales, como bupivacaína , cloroprocaina o lidocaína . En la mayor parte, epidurales son eficaces para aliviar el dolor durante el parto. Esto permite una mayor libertad de movimiento, mientras que en la cama y una mayor capacidad de cambiar las posiciones con ayuda. ¿Qué combinación y dosificación de los fármacos se utilizarán? Algunas mujeres describen una colocación epidural como crear un poco de molestia en el área donde se adormece la espalda, y una sensación de presión cuando el pequeño tubo o catéter se colocó. La punción lumbar, que es la más frecuente, se realiza en los espacios vertebrales entre dos vértebras lumbares y se anestesia la zona abdominal. Fluidos intravenosos (IV, las siglas en inglés) se iniciará antes de que comience el parto activo y antes del procedimiento de la colocación de la epidural. Debido a que la anestesia epidural se inserta directamente en la columna vertebral, es indispensable que te coloques en una posición que facilite su aplicación y que te ayude a mantenerte inmóvil. [cita requerida] En 1947, el cubano Manuel Martínez Curbelo (1906–1962) describió la colocación de un catéter lumbar epidural. Normalmente, la epidural le permitirá mantenerse alerta y ser un participante activo en su nacimiento. Sólo sentirás un pinchazo. Gran Diccionario de la Lengua Española © 2016 Larousse Editorial, S.L. Como se dijo anteriormente, la investigación sobre los efectos de la anestesia epidural en los recién nacidos es un tanto ambigua, y muchos factores que pueden afectar la salud de un recién nacido. These cookies do not store any personal information. La asociación por vía epidural de dos fármacos potencia la acción de ambos minimizando sus efectos secundarios al permitir reducir la dosis. Usted tendrá que preguntarle sobre las políticas de su hospital de permanecer en la cama y comer. 1. Daño a los nervios. Edwards. Al reducir las molestias del parto, una mujer tiene una experiencia de parto más positiva. En los últimos años se está utilizando mucho la anestesia peridural torácica que consiste en la misma técnica pero,a nivel de las vértebras torácicas. Podemos conseguir anestesiar una parte del cuerpo gracias a fármacos que bloquean la transmisión nerviosa en diferentes puntos. Estos medicamentos se pueden usar en combinación con epinefrina, fentanilo, morfina o clonidina para prolongar el efecto de la epidural o para estabilizar la presión arterial de la madre. Las inyecciones de esteroides también pueden causar otros efectos secundarios, que incluyen adelgazamiento de la piel, pérdida de color en la piel, enrojecimiento facial, insomnio, mal humor y niveles elevados de azúcar en sangre. Durante unas horas después del nacimiento la mitad inferior de su cuerpo puede sentirse adormecido. Por epidural entendemos el espacio que está por encima de la duramadre (ubicación a la que debe su nombre), que es la meninge o membrana más superficial de la médula. La apendicitis que corresponde a esta zona no es una buena indicación puesto que, aunque la piel si corresponde a la zona, el apéndice y el intestino adyacente están inervados por nervios de niveles superiores a la zona anestesiada y, al traccionar el intestino, puede producirse dolor. La anestesia epidural permite dejar un catéter (un tubito) colocado dentro del canal medular con lo que puede continuarse inyectando el anestésico durante el tiempo que sea preciso. Más de 50% de las mujeres que dan a luz en los hospitales utilizan la anestesia epidural. La epidural a menudo prolonga la etapa de pujar. We also use third-party cookies that help us analyze and understand how you use this website. Las inyecciones epidurales a menudo se utilizan para tratar el dolor radicular, también llamado ciática, que es el dolor que se irradia desde el sitio de un nervio pinzado en la zona lumbar de la espalda a la zona del cuerpo alineada con ese nervio, como la parte posterior de la pierna o el pie. American Academy of Family Physicians, https://www.aafp.org This website uses cookies to improve your experience. Un bloqueo epidural es un medicamento que adormece y se inyecta en la columna vertebral. Usted debe preguntar a su médico o profesional en el hospital sobre sus prácticas en este sentido. La posición ideal es con la espalda totalmente arqueada, ya sea sentada o … Usted debe preguntar sobre la política de su hospital de moverse, comer y beber después de la epidural se ha colocado. Los fármacos que se inyectan al espacio epidural son variados, pero principalmente son los anestésicos locales. Al llegar al espacio epidural esta resistencia desaparece y permite vaciar el aire o agua. A más altas dosis producen bloqueo de la actividad muscular y una parálisis. La anestesia epidural es una manera de la anestesia que entumece la carrocería abajo del nivel del ombligo. En otros, es posible que los efectos no duren mucho. Recostado en una posición a veces puede causar el trabajo de parto reducir la velocidad o parar. Todas ellas consisten en la búsqueda del espacio epidural. La epidural es una anestesia de tipo local que no entraña ningún tipo de peligro ni para la mamá ni para el bebé cuando se lleva a cabo su inyección por parte de un profesional anestesista. También posibilita técnicas instrumentales (fórceps o ventosa) sin necesidad de aplicar otro tipo de anestesia. Una dosis inicial de narcótico, anestésico, o una combinación de los dos se inyecta debajo de la membrana más externa que cubre la médula espinal, y hacia el interior del espacio epidural. En la mayoría de los casos recibirá una dosis baja. Hospitales y anestesiólogos diferirán en las dosis y combinaciones de medicamentos. Aun así, es posible que sienta algo de presión en el recto o la espalda durante las contracciones. Ventajas de la anestesia epidural. ANATOMÍA Se aplica al espacio que hay entre la duramadre y la pared ósea del cráneo o del raquis. Después se coloca la epidural, usted necesitará alternar los lados mientras está recostado en la cama y tener un seguimiento continuo de los cambios en la frecuencia cardíaca fetal. A menudo se entregan en combinación con opiáceos o narcóticos como fentanilo y sufentanilo con el fin de disminuir la dosis necesaria de anestésico local. Por último, Abengochea explica que ningún otro método es comparable a la anestesia epidural, o a las modificaciones de esta técnica regional, como son la anestesia espinal y la anestesia combinada (espinal y epidural). La causa más común de un hematoma epidural es el traumatismo. Fue el cirujano militar español Fidel Pagés quien en 1921 aplicó por primera vez un anestésico en esta zona. Un área pequeña en la espalda se le inyecta un anestésico local para adormecer la misma. Este es la zona intratecal . En algunos casos, es posible que tengan que darle una serie de inyecciones antes de poder lograr un alivio significativo. Típicamente la epidural se colocan cuando la cerviz se dilata a 4-5 centímetros y se encuentra en cierto parto activo. [1]​, El neurólogo estadounidense James Leonard Corning (1855-1923) fue el primero en realizar un bloqueo neuraxial en 1885 cuando inyectó 111 mg de cocaína en el espacio epidural de un voluntario.

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